Science：新研究表明COVID-19很可能最終變成一種癥狀輕微的流行病

壞消息？COVID-19可能會(huì )持續很長(cháng)一段時(shí)間。好消息？一項新的研究表明它很可能最終只是另一種輕微的疾病，這會(huì )帶來(lái)不便和不適，但是但很少有人住院或死亡。相關(guān)研究結果于2021年1月12日在線(xiàn)發(fā)表在Science期刊上，論文標題為“Immunological characteristics govern the transition of COVID-19 to endemicity”。

圖片來(lái)自Science, 2021, doi:10.1126/science.abe6522。

為什么會(huì )這樣？這個(gè)理論植根于其他四種冠狀病毒之前的流行病學(xué)模式。它們都已經(jīng)流通了很長(cháng)時(shí)間。事實(shí)上，它們變成流行?。╡ndemic），這意味著(zhù)大多數人都會(huì )受到感染，并在兒童時(shí)期產(chǎn)生免疫力，保護成人免受?chē)乐丶膊。m然有可能遭受再次感染）。

根據這一軌跡，一組研究人員構建模型，模擬了如果大多數人在童年時(shí)期類(lèi)似地暴露在新型冠狀病毒SARS-CoV-2下，未來(lái)可能會(huì )發(fā)生什么。

論文通訊作者、美國埃默里大學(xué)生物系博士后研究員Jennie Lavine說(shuō)，“在絕大多數情況下，流行性人類(lèi)冠狀病毒（HCoV）引起的只是普通感冒，這意味著(zhù)上呼吸道感染。”她補充說(shuō)，大約15％的成人所患的普通感冒被認為是歸因于HCoV。

 

Lavine指出，“它們有時(shí)會(huì )導致下呼吸道感染，特別是在非常年輕的兒童和老年人中。只有在極少數情況下，在特別脆弱的人群中，它們才會(huì )引發(fā)更嚴重的疾病。”她說(shuō)，“看來(lái)COVID-19很可能最終會(huì )以這種方式上演。”但具體什么時(shí)候會(huì )發(fā)生，誰(shuí)也不知道，她提醒說(shuō)，預測時(shí)間從1年到10年不等。而且還有可能根本不會(huì )這樣展開(kāi)。

Lavine列舉了一些可能影響未來(lái)發(fā)展的因素。一個(gè)因素是SARS-CoV-2在近期內傳播的速度。另一個(gè)因素是公眾在未來(lái)幾個(gè)月內接種疫苗的速度。最終需要多少次感染和/或接種疫苗才能引發(fā)強大而持久的免疫力也有待觀(guān)察。

另一個(gè)問(wèn)題是，自然感染和/或疫苗接種能夠在多大程度上完全阻斷病毒傳播，這兩者能在多長(cháng)時(shí)間內阻斷感染后可能發(fā)展的嚴重疾病。

SARS-CoV-2將確實(shí)會(huì )變得流行的和溫和的概念是建立于一個(gè)基本假設，即在大多數受感染的兒童和青少年中，這種疾病繼續表現得相對溫和，甚至無(wú)癥狀。

Lavine提醒說(shuō)，盡管如此，“如果兒童的感染變得比現在更嚴重”，這將是一個(gè)不好的跡象。“我們沒(méi)有理由懷疑會(huì )發(fā)生這種情況，但如果這真地發(fā)生了，長(cháng)期的前景就會(huì )更加黯淡。”

另一個(gè)擔憂(yōu)？SARS-CoV-2可能會(huì )以破壞廣泛免疫力產(chǎn)生的方式變異。Lavine說(shuō)，“然而，只要病毒進(jìn)化發(fā)生得足夠緩慢，人們即便暴露于新的病毒變種，而他們仍然有一些來(lái)自疫苗接種和/或暴露于以前的變種而出現的阻斷疾病的免疫力，我們預計這種疾病將保持溫和。”

但有一點(diǎn)是明確的，她說(shuō)，“我們可以影響疾病流行的途徑。”如何影響？一種方法是在疫苗接種普及之前，盡可能地降低傳播率，“以減少死亡，防止醫院系統不堪重負”。

她說(shuō)，另一種方法是接種疫苗，“特別是當你處于較高的嚴重疾病風(fēng)險時(shí)。雖然即使在接種疫苗后，每個(gè)人都有可能在某些時(shí)候感染這種病毒，但疫苗很可能會(huì )減輕你的癥狀”。

后一點(diǎn)得到了美國密歇根大學(xué)傳染病教授Sandro Cinti博士的贊同。他說(shuō)，“這是一項建模研究。而且它是有意義的。但時(shí)間線(xiàn)是5到10年后。是的，隨著(zhù)時(shí)間的推移，這種疾病臨床表現的變化可能會(huì )在沒(méi)有我們現在部署的任何疫苗分發(fā)的情況下發(fā)生。但是，與此同時(shí)，你可能會(huì )有數百萬(wàn)人死亡。這是沒(méi)有必要發(fā)生的。”

Cinti強調道，“因此，人們不應該認為他們不需要接種疫苗。目前疫苗非常重要。這是一篇學(xué)術(shù)論文，也是一項學(xué)術(shù)實(shí)踐。說(shuō)這不會(huì )永遠發(fā)生是對未來(lái)的一點(diǎn)希望。但這不是一種策略。疫苗接種是一種策略。”

參考資料：

1.Jennie S. Lavine et al. Immunological characteristics govern the transition of COVID-19 to endemicity. Science, 2021, doi:10.1126/science.abe6522.

2.What will COVID-19 look like years from now?
https://medicalxpress.com/news/2021-01-covid-years.html

文章來(lái)源：https://news.bioon.com/article/6783078.html